图书名称：《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】724【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1887-0【价格】128.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋.口腔执业医师资格考试核心考点2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》内容提要：本书将口腔执业医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年口腔执业医师资格考试真题或常考习题为重点，划出“必考热点”，对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”，以便于考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年口腔执业医师资格考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为考生节约时间成本，以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基出医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点：牙釉质的理化特性牙釉质是人体中最硬的组织，由占总重量96%~97%的无机物，以及少量有机物和水所组成。按体积计，无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。牙釉质的无机物主要由含钙离子(C+)、磷离子(P)的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HC0的生物磷灰石晶体。在牙釉质晶体形成时，最初形成的矿化物是碳磷灰石。而且牙釉质晶体的核心较外周区含有更多的碳酸盐，晶体核心部位较多的碳磷灰石使晶体容易自晶体一端的中心开始溶解。有机物约占牙釉质总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和釉基质蛋白酶三大类。基质蛋白的分类见表1-1-1。表1-1-1基质蛋白的分类釉原蛋白在牙釉质品体的成核，以及品体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用，在成熟牙釉质中基本消失非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等，具有较广泛的促进晶体成核，以及影响晶体生长、形态的作用包括金属蛋白酶和丝氨酸蛋白酶等。目前认为金属蛋白酶主要参与釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修饰与剪接，而丝釉基质蛋白酶氨酸蛋白酶则主要在牙釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为牙釉质晶体的进一步生长提供空间必考热点1.牙釉质中的有机物约占牙釉质总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。2.牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓、牙槽骨等组织中，无细胞的组织是牙釉质。3.牙釉质的无机物主要由含钙(C:”)、磷(P)离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HCO,的生物磷灰石晶体。4.基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白、釉基质蛋白酶三大类。5.金属蛋白酶主要参与釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修饰与剪接，而丝氨酸蛋白酶则主要在牙釉质成熟期分解品体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为牙釉质晶体的进一步生长提供空间。2口腔执业医师资格考试核心考点考点：牙釉质的组织结构1.基本结构见表1-1-2。表11-2牙釉质的基本结构牙釉质基本基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构，起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达到牙的表面。在窝沟结构处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状平均为4~6μm。由于牙釉质表面积比牙釉质牙本质界处的大，因此，釉柱的直径表面较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼釉柱直径鳞状2.釉质牙本质界及与牙釉质最初形成时相关的结构见表1-13。表1-1-3釉质牙本质界及与牙釉质最初形成时相关的结构釉质牙本牙釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是牙釉质的圆形突质界起所在。此种连接增大了牙釉质与牙本质的接触面，有利于两种组织间更牢固地结合在牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过牙釉质牙本质界包埋在牙釉质中，它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在干燥釉梭的牙磨片中，釉梭的有机物分解，代之以空气，在透射光下，此空隙呈黑色釉丛起自牙釉质牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约等于牙釉质厚度的1/3，呈草丛状是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质表面延伸至牙釉质不同的深度，可达牙釉质牙本质界。在磨片中观察呈裂隙状结构。釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物，釉板可为龋病病原菌侵入的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板，是龋病发展的有利通道。绝大多数釉板可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化3.与牙釉质周期性生长相关的结构见表1-1-4。表11-4与牙釉质周期性生长相关的结构光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹，横纹之间的距离为4μm。这可能与牙釉质发有期间基质节律性地沉积有关，其间的横纹距离为基质每天形成的量。横纹处钙化程度稍低，故当牙脱矿时较明显又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵断磨片中，线条自牙釉质牙本质界向外，沿着牙釉质形生长线成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横断磨片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为牙面平行线，这是牙釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显在乳牙和第一磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，称为新生线。这是由于乳牙和第一磨牙的牙釉质一部分形成于胎新生线儿期，另一部分形成于胎儿出生以后。当胎儿出生时，由于环境及营养的变化，该部分的牙釉质发育会受到干扰，形成条加重的生长线，称为新生线4.与釉柱排列方向相关的结构见表1-1-5。表11-5与釉柱排列方向相关的结构釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的路径并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕、弯曲更绞釉为明显，称为绞釉，绞釉的排列方式可增强牙釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂用落射光观察牙纵断磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内4/5处，改变入射光角度可使明暗带发生施雷格线变化，这些明暗带称为施雷格线。这是由于釉柱排列方向的改变而产生的第一部分基础医学综合续表在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质，以及多数乳牙及恒牙表层20-100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，晶体相互平行排无轴柱列，称无釉柱牙釉质。其中，内层无釉柱结构可能是由于成釉细胞在最初分泌牙釉质时托姆斯突尚未形成所致：而外层则牙釉质可能是由于成釉细胞分泌活动停止及托姆斯突退缩所致，因为托姆斯突的分泌影响晶体的方向5.牙釉质的超微结构特点釉柱的横断面在电镜下观察呈球拍样，有一个近乎圆形、较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾相嵌形式排列。釉柱的头部相当于纵断面的釉柱，尾部相当于柱间质。不同部位牙釉质的釉柱横断面可有不同的形态表现。电镜观察可见釉柱是由许多有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成。晶体宽60-70m,厚25~30m,晶体很长，最长者可以贯穿整个牙釉质的厚度。这些晶体在釉柱的头部互相平行排列。在釉柱头部晶体的长轴(C轴)平行于釉柱的长轴，而从颈部至尾部移行时，晶体长轴的取向逐渐偏离长轴，至尾部时已与长轴成65°~70°的倾斜。因此，在一个釉柱尾部与邻近釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽的间隙，这类间隙构成釉柱头部的弧形边界，即釉柱鞘。必考热点1.牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高，含氟量高，有较强的抗酸能力，不易被酸溶解。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱牙釉质出现于牙釉质最内层和表层20~100μm。【热点提示】在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质，以及多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，晶体相互平行排列，称无釉柱牙釉质。4.釉柱的直径平均为4~6m。5.釉丛的高度为牙釉质厚度的/36.釉梭多见于牙尖部。7.牙釉质牙本质界弧形的凹面位于牙本质。8.电镜下，牙釉质品体在釉柱头部互相平行排列。9.直釉、釉梭、绞釉、釉板、釉丛中，增强牙釉质对抗殆力，而不易被劈裂的结构是绞釉。10.釉梭是造牙本质细胞突埋入牙釉质中形成的。考点：牙本质的理化特性牙本质构成牙的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比牙釉质低，比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物，有机物为20%，水为10%。如按体积计算，无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体，其晶体比牙釉质中的小，与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%，占所有有机物的90%以上。主要为I型胶原，还有少量Ⅲ型和V型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含Y-羧基谷氨酸蛋白(Ga)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、脂类和蛋白多糖等。这些基质蛋白位于胶原纤维的间隙中，沿牙本质小管周围聚集。非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉积，并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。最主要的是牙本质磷蛋白，约占所有非胶原有机成分的50%，在牙本质矿化前沿分布，与胶原纤维关系密切，可结合钙，有利于牙本质的矿化。牙本质诞蛋白和牙本质基质蛋白-1主要位于管周牙本质，可以抑制管周牙本质的沉积，防止牙本质小管的闭合。牙本质中的生长因子有转化生长因子B、胰岛素样生长因子和成纤维细胞生长因子。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成及创伤修复中起重要作用。口腔执业医师资格考试核心考点必考热点1.牙本质有机物中的胶原蛋白主要为I型胶原。【热，点提示】牙本质有机物中胶原蛋白约占18%，占所有有机物的90%以上。主要为【型胶原，还有少量Ⅲ型和V型胶原。2.在牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜这些结构中，构成牙的主体是牙本质。考点：牙本质的组织结构1.牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向牙釉质牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“~”形，称为初级弯曲，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗其直径约为2.5um,越向表面越细；近表面处约为1μm,且排列稀疏。牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部多。牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，矿化差，称为限制板，它含有较多的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管刊矿化。2.成牙本质细胞突起是成牙本质细胞的胞质突，该细胞体位于髓腔近牙本质内侧，排列呈一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内，在其整个行程中分出细的小分支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。成牙本质细胞突和牙本质小管之间有一小的空隙，称为成牙本质细胞突周间隙。间隙内含组织液和少量有机物，为牙本质物质交换的主要通道。3.细胞间质为矿化的间质，其中有很细的胶原纤维，主要为I型胶原。纤维的排列大部分与牙表面平行，而与牙本质小管垂直，彼此交织成网状。在冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称罩牙本质，厚10~15um:在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质，称髓周牙本质。间质中羟基磷灰石晶体比牙釉质中的小，这些晶体沉积于基质内，其长轴与胶原纤维平行。间质中的矿化并不是均匀的，在下列不同区域其钙化程度不同，见表1-1-6。表1-1-6细胞间质不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横断磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构管周牙本质成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少管间牙本质位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙球间牙本质本质小管通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙牙本质形成时，原发性牙本质基质的节律性沉积速率约为每天4μm,称为短期生长线。牙本质中还有与该短期生长线相重叠的、约每隔5天的周期性生长线，其中的胶原纤维方向的改变更加明显，称为长期生长线或5天生长线。上述两种生长线生长线均与牙本质小管成直角，是牙本质节律性、线性朝向根方沉积的标志。5天生长线容易在常规切片和磨片中观察，线与线之间的间隔约20μm,也称埃布纳生长线。如牙本质发育期间受到膝碍，则形成加重的生长线，称为欧文线。乳牙和第一磨牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有一明显的生长线，即新生线托姆斯在牙纵断磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区颗粒层牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质中，牙本质小管的走行方继发性向较原发性者有较大的变异，小管也更不规则。继发性牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙发育期所形成的原发性牙本牙本质质之间常有一明显的分界线。在髓室内侧，继发性牙本质呈不均匀分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成也多。由于继发性牙本质不断形成，使髓腔变小第一部分基础医学综合5必考热点1.牙本质小管中，限制板含有较多的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管矿化。2.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。3.牙本质生长线又称埃布纳线。4.托姆斯颗粒层位于根郎牙本质透明层的内侧。5.牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。重点提醒1.继发性牙本质：是牙发育完成后形成的牙本质。2.前期牙本质：是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未钙化的牙本质。3.修复性牙本质：是牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成牙本质。4.球间牙本质：是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质考点：牙本质的反应性改变牙本质和牙髓的关系密切，随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下，牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性改变见表11-7。表117牙本质的反应性改变属于第三期牙本质。当牙釉质表面因磨损、酸蚀、幅病等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分修复性化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓。修复性牙本质中牙本质小牙本质管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常被一条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突透明牙本质起变性，然后有矿物盐沉着而封闭小管，这样可阻止外界刺激传人牙髓。此部分矿化的牙本质中，小管和周围间质的折光性差别不大，在磨片上呈透明状，故称为透明牙本质因磨损、酸蚀或龋病导致牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射死区光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区；此区的敏感度较低。这种改变常见于狭窄的髓角，因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端常有修复性牙本质形成必考热点在继发性牙本质、前期牙本质、透明牙本质、管周牙本质、球间牙本质这些结构中，透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性，矿物质沉积封闭牙本质小管，同时其管周胶原纤维也发生变性，致使小管和周围间质的折光率没有明显差异，磨片上呈透明状而形成的。6口腔执业医师资格考试核心考点重点提醒1.牙发育完成后形成的牙本质称为继发牙本质。2.牙本质受到损伤刺激时，牙本质小管内的成牙本质细胞突变性，矿物盐沉积而封闭牙本质小管，这样的牙本质称为透明牙本质3.牙本质钙化小球之间遗留的未钙化间质，其中有牙本质小管通过，此区域称为球间牙本质考点：牙髓的组织结构牙髓的组织结构见表1-1-8。表11-8牙髓的组织结构是牙髓中的主要细胞，又称牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。成纤维细胞在牙髓组织内的分布不均匀，在牙冠部成牙本质细胞的内侧约25μm的区域内缺乏成纤维细胞，而有丰富的神经纤维，该层称为成纤维Wl(魏尔)层或乏细胞层。在该层内侧，细胞密集，称为多细胞层。自此区以内细胞分布比较均匀称为髓核。成纤维细细胞胞在创伤修复机制中的作用非常重要。在适当的刺激下如暴露的前期牙本质或炎症细胞释放的生长因子、某些骨形成蛋白」细胞因子或炎性介质的刺激，成纤维细胞可增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。细胞顶端有成牙本质长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。电镜下可见在靠近胞核的基底部细胞有粗面内质网和高尔基复合体。而顶部细胞质内粗面内质网丰富。在牙本质形成活动期，细胞内高尔基复合体显著，粗面内质网丰富，线粒体分布于整个胞质内，并见空泡。牙本质中的胶原纤维和大部分非胶原蛋白都是成牙本质细胞分泌的通常位于小血管及毛细血管周围。巨噬细胞较大，呈椭圆形或梭形，胞核染色深。活体染色可见其胞质内储有染料颗粒。巨噬细胞电镜下胞质含溶酶体。在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别。巨噬细胞在牙髓成纤维细胞更新时能吞噬死亡细胞，也在和未分化炎症时发挥作用间充质未分化间充质细胞是牙髓干细胞，有高度增生、自我更新的能力和多向分化的潜能。该群细胞平时位于血管旁的微环境中细胞保持未分化的静止状态，在牙髓损伤和修复过程中，可以自我复制并向成牙本质细胞、成纤维细胞等功能细胞分化，替代受损的细胞，维持局部组织稳态平衡树突状主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区，如成牙本质细胞周围。此细胞常有3个以上的胞质突起，在功能上属细胞抗原提呈细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分T淋巴细胞是正常牙髓中的一种重要细胞。包括CD4细胞和CD8*细胞。它们是牙髓中主要免疫反应细胞纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维基质为胶样物，其中主要由蛋白多糖复合物组成牙髓内血管丰富。牙髓和牙周膜的血管除通过根尖孔交通外，尚可通过一些副根管相通。因此，当牙髓或牙周组织发生炎症血管时，也可沿此通道相互扩散。牙髓中可见动、静脉吻合，是动、静脉不经过毛细血管直接交流的通道，被认为是在牙髓炎症和损伤时调节血液循环的重要结构，可减轻炎症或损伤时的组织压力牙髓内神经很丰富。进人牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉；少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和神经舒张。牙髓神经进入根管后，在髓室内，神经纤维分散呈放射状。在靠近多细胞层，神经纤维形成网状，称为神经壁层或Rachkow丛。自此层神经轴突通过多细胞层和无细胞层，止于牙髓-牙本质界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内必考热点1.进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉；少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和舒张。2.在胶原纤维、弹性纤维、嗜银纤维这些细胞间质中，牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。···试读结束···...

2023-05-05 2022中国协和医科大学出版社和人民卫生出版社比较 中国协和医科大学出版社官网

图书名称：《2020执业医师考试国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例》【作者】刘钊【页数】629【出版社】北京：北京航空航天大学出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5124-3197-3【价格】90.00【分类】临床医学-资格考试-题解【参考文献】刘钊.2020执业医师考试国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例.北京：北京航空航天大学出版社,2020.01.图书封面：图书目录：《2020执业医师考试国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例》内容提要：本书精选了国家执业及助理医师资格考试笔试考察的高频考点，并融入昭昭老师的记忆方法。且题目完整，按章节整理清晰，并配有题目的详细解析以及相似的知识点对比，在这本图书中，每一题目都不仅是答案本身，更串联起了一众相关知识点，在讲义的基础上应用，有利于《2020执业医师考试国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例》内容试读题目】第一部分临床医学综合分】A必才.8月必动.)站面均脚.d广面啡34u0,计民【ò同】显天前闭小无帝国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例【例1】关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90的？60mmHg,气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及A.经积极治疗可以痊愈干湿性啰音，最可能的诊断是B.其病理改变是不可逆的A.肺炎并发胸膜炎C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀B.肺栓塞D.,-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C.自发性气胸E.肺功能改变主要是肺活量减少D.急性心肌梗死【例2】COPD病理生理改变的标志是E.主动脉夹层A.气体交换异常【例7】男性，41岁，慢性咳嗽咳痰史15年，突发B.黏液高分泌左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，C.肺动脉高压伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10D.肺过度充气年，2包/天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中E.呼气气流受限无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸【例3】下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊通气功能障碍？不清，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双A.VC减低或正常下肢不肿。最可能的疾病是B.RV增加A.左侧气胸C.TLC正常或增加B.肺栓塞D.FEV,/FVC减低C.急性心肌梗死E.MMFR正常D.COPD【例4】评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功E.肺大疱能指标是【例8】慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列A.FEV/FVC哪项不正确？B.FEV,%预计值A.肺血管阻力增加C.FEV,绝对值B.气道梗阻D.DLCOC.肺动脉高压E.最大通气量D.低氧血症及高碳酸血症【例5】男，59岁，咳嗽咳痰12年，活动后气喘3E.血黏度增加年，平地走路呼吸困难休息后缓解，近一年无【例9】慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的加重恶化，吸烟史13年，肺功能：吸入支气管临床表现外，还可有的体征是扩张剂后FEV,/FVC为62%，reFEV,%为A.肝颈静脉反流征阳性65%。治疗首选吸入B.剑突下心脏收缩期搏动A.短效抗胆碱药C.舒张期奔马律B.长效抗胆碱药D.腹腔积液征C.短效B,受体激动剂E.双下肢水肿D.糖皮质激素【例10】X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要E.机械通气依据，下列哪项不符合？【例6】男性，67岁。2年前诊断为C0PD,未正规A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象治疗。3小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继B.右心室增大2第一部分临床医学综合C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm析，其中PaCO,增高提示D.右下肺动脉干横径大于等于15mmA.病情好转E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等B.出现呼吸性碱中毒于1.07C.病情恶化【例11】COPD并发肺心病急性加重时，采取的治D.出现心力衰竭疗措施中最重要的是E.无临床意义A.应用利尿剂【例17】治疗支气管哮喘的缓解药物不包括B.应用呼吸兴奋剂A.速效吸入的B,受体激动剂C.控制肺部感染B.短效茶碱D.应用血管扩张剂C.白三烯调节剂E.机械通气D.全身用糖皮质激素【例12】肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项E.抗胆碱药不正确？【例18】冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪A.避免选用作用快的制剂种药物？B.用量为常规量的1/2~2/3A.氨茶碱C.心率快与慢不能作为疗效指征B.肾上腺糖皮质激素D.一般疗效较差C.酮替酚E.不作为首选治疗心功能不全的药物D.肾上腺素【例13】关于支气管哮喘发作的临床表现，下列E.色甘酸二钠哪项不正确？【例19】支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方A.强迫端坐位法是B.出现严重呼气性呼吸困难A.静脉注射氨茶碱C.呼吸动度增大、呈吸气位B.雾化吸入异丙托溴铵D.语音震颤减弱C.雾化吸入沙丁胺醇E.大汗淋漓伴紫绀D.静脉使用糖皮质激素【例14】用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是E.雾化吸入糖皮质激素A.过敏原试验(例20~22共用题干)B.支气管激发试验男性，37岁。支气管哮喘21年，再发咳嗽伴C.低氧激发试验喘息5天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息D.运动试验加重。查体：R33次/分，端坐呼吸，大汗，语不成E.支气管舒张试验句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣【例15】支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下音，闻及湿啰音，心率120次/分，有奇脉。列哪项不正确？【例20】应首选的辅助检查是A.FEV,下降A.胸部X线B.FEV,/FVC下降B.肺功能C.MMFR上升C.动脉血气分析D.MEF50%减少D.心电图E.PEF减少E.肺部CT【例16】对支气管哮喘急性发作病人进行血气分【例21】下列处理措施中，不恰当的是3国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例A.鼻导管吸氧列哪项不正确？B.静脉滴注糖皮质激素A.病变肺应处于高处C.持续雾化吸入B,受体激动剂B.每日应引流2~4次，每次15~30分钟D.限制液体入量(lt2000mL/d)C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰E.必要时机械通气D.痰量多的患者，应尽快把痰排出【例22】经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最排痰效果主要措施是(例27~29共用题干)》A.面罩吸氧男，38岁。间断性咳嗽、咳黄脓痰21余年B.静泳注射肾上腺素三天前出现发热，痰中少量带血。幼年曾患百C.机械通气日咳。D.静脉滴注呼吸兴奋剂【例27】患者最可能的诊断是E.继续观察A.慢性阻塞性肺疾病【例23】男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时B.支气管扩张症前突然咯鲜血，量达300mL,无胸痛。既往有C.肺结核痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，D.肺脓肿双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可E.支气管哮喘闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊【例28】为明确诊断，最有意义的检查是断为A.肺功能A.肺结核病伴空洞B.胸部X线片B.支气管扩张症C.胸部HRCTC.肺梗塞D.支气管镜D.肺炎球菌性肺炎E.肺部MRIE.风湿性心脏瓣膜病【例29】根据诊断，目前最佳的处理方法是【例24】下列关于支气管扩张常见临床特点的叙A.吸氧述，错误的是B.抗感染A,反复咯血C.止血B.咳大量脓痰D.体位引流C.病变部位固定湿啰音E.手术治疗D.胸部X线平片多无异常表现【例30】医院获得性肺炎最常见的致病菌是,E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、A.革兰阳性杆菌柱状扩张B.革兰阴性杆菌【例25】根据下列哪项条件可确诊支气管扩张？C.革兰阳性球菌A.慢性咳嗽、咳痰D.革兰阴性球菌B.反复咯血E.革兰阳性球菌+革兰阴性杆菌C.大量咳痰且分层【例31】在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结D.肺部湿啰音构破坏的肺炎是E.支气管造影A.肺炎链球菌肺炎【例26】支气管扩张患者施行体位引流排痰，下B.肺炎克雷伯杆菌肺炎4第一部分临床医学综合C.铜绿假单胞菌肺炎【例37】男性，71岁。2周前感冒后咳嗽、咳痰，量D.金黄色葡萄球菌肺炎多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶E.真菌性肺炎冻样。查体25次/分，口唇发绀，右肺叩浊，【例32】下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿呼吸音低，散在湿啰音，心率125次/分，心律改变？整。血常规WBC10.9×10/L。最可能的诊A.流感嗜血杆菌断是B.军团菌A.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌B.干酪性肺炎D.肺炎链球菌C.肺炎球菌肺炎E.大肠杆菌D.肺炎克雷伯杆菌肺炎【例33】男，39岁。受凉后出现高热3天，体温达E.军团菌肺炎39℃~40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶【例38】患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身心伴呕吐5次。查体：急性病容，神清，皮肤和衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合？和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗可能的疾病是B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗A.干酪性肺炎C.支原体肺炎，选用红霉素治疗B.金葡菌肺炎D.厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗C.念珠菌肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉D.肺炎球菌肺炎素加氨基糖苷类E.病毒性肺炎【例39】患者，女，12岁。外出郊游后出现头痛、【例34】某糖尿病患者，男性，69岁，突发高热、寒咽痛，伴低热和肌肉酸痛，5天后出现咳嗽和少战、右胸痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，量黏痰，X胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊的斑片状阴影，1周后查体发现巩膜充血，最可腔，最可能的诊断是能的诊断是A.干酪性肺炎A.军团菌肺炎B.绿脓杆菌性肺炎B.支原体肺炎C.克雷伯杆菌性肺炎C.浸润性肺结核D.葡萄球菌性肺炎D.厌氧菌肺炎E.军团菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎(例35~37共用选项)【例40】男性，36岁，3天前着凉后发热，体温A.少量铁锈色痰38.2℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻B.砖红色胶冻样痰3次，自服“先锋霉素”无效。入院查体：嗜唾，C.脓痰带血丝或脓血丝口唇轻度发绀，脉搏105次/分，呼吸29次/分，D.黄绿色脓痰双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹E.脓臭痰(-),血WBC12.5×10/L,中性粒细胞87%。【例35】肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是血气分析：H7.35,Pa0257mmHg,PaC0,【例36】金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是31mmHg,胸片示：左上肺前段、左下肺及右上5国家临床执业及助理医师资格考试医师进阶重难题3000例肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体断是感染？A.军团菌肺炎A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌肺炎B.军团菌C.ARDSC.肺炎链球菌D.肺栓塞D.革兰阴性杆菌肺炎E.支原体肺炎E.厌氧菌(例41~42共用选项)【例47】男性，46岁，饮酒后出现发热，体温A.庆大霉素39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”B.青霉素G3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，C.红霉素体温降至37.5℃。最可能的诊断是D.氧氟沙星A.支气管扩张E.甲硝唑B.金葡菌肺炎【例41】克雷伯杆菌肺炎首选C.吸入性肺炎【例42】军团菌肺炎首选D.肺脓肿【例43】吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是E.大叶性肺炎A.金黄色葡萄球菌【例48】有关出现结核病变态反应，下列哪项是B.厌氧菌错误的？C.克雷伯杆菌A.常发生于原发结核感染的病人D.大肠杆菌B.多发生于结核分枝杆菌侵入人体后4~8周E.肺炎链球菌C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样【例44】吸入性肺脓肿最常见的部位是坏死A.左上叶后段和舌叶D.结核菌素试验呈阳性B.左下叶基底段E.可出现皮肤结节性红斑C.右上叶后段和下叶背段【例49】关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项D.右下叶基底段正确？E.右中叶A.约半数的病人有不同程度的咯血【例45】血源性肺脓肿最常见的病原菌是B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成A.大肠杆菌C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛B.产气杆菌D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散C.金黄色葡萄球菌E.一般无急骤出现的呼吸困难D.肺炎杆菌【例50】下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确E.草绿色链球菌的是【例46】男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温A.大量咯血时多伴有胸痛38.2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往B.约有1/2的患者有不同程度的咯血病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致音。胸片提示：右下肺背段片状影。血E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染WBC10.8×10/L,中性79%，应用头孢唑林体【例51】关于结核病化疗原则，下列哪项不正确？6···试读结束···...

2023-05-05 进阶医生 医师进阶重难题3000例

图书名称：《中医执业医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎，李烁作【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】488【出版社】北京：中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7105-9【价格】75.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎，李烁作.中医执业医师资格考试表格速记.北京：中国中医药出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《中医执业医师资格考试表格速记》内容提要：本书紧扣2020版大纲的最新要求，通过对历年真题的分析，去粗取精，将全部考点浓缩成600个表格，方便考生对易混淆知识点进行对比记忆，并将重要考点用蓝色标出，如整个表格均为重要考点，则该表格的标题标色标星，利于考生有的放矢，事半功倍。针对执业医师考试涉及的考点繁多，而大量考生又常常已身在临床，工作忙碌，难有整块时间复习的困境，本书设计为小开本横开，便于考生随身携带，见缝插针，利用碎片时间复习。本书广泛适用于所有考生，尤其是工作忙碌、时间紧迫的考生。《中医执业医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论第一单元〔中医学理论体系考点中医学理论体系的主要特点特点具体内容中医基础理论人体是一个有机的整体整体观念人与自然环境、社会环境具有统一性病、证、症①病疾病。②证证候。③症症状和体征辨证论①分析四诊所收集的资料、症状和体征。②辨清疾病的病因、性质、辨证治的概部位，邪正之间的关系。③概括、判断为某种性质的证辨证论治念论治根据辨证结果，确定相应的治疗方法同病异治同一疾病可因人、因时、因地不同，出现不同的证型，采用不同的治法异病同治不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型，采用同样的治疗方法。3●中医执业医师资格考试表格速记续表自然界人体五行特性五味五色五化五气方位季节五脏五腑五官形体情志五声苦赤长暑南夏火曰炎上心小肠舌脉喜笑甘黄化湿中长夏土爱稼穑脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金日从革肺大肠鼻皮悲哭咸黑藏寒北冬水日润下肾膀胱耳骨恐呻考点五行学说的基本内容分类概念举例相生五行之间有序的递相资生、助长和促进的关系木→火→土→金→水→木相克五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系木→土→水→火→金→木制化五行中一行亢盛时，必然随之有制约，防止亢而为害木乘土，土乘水，水乘火，相乘相克太过，超过正常的制约程度（太过、不及）火乘金，金乘木6···试读结束···...

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图书名称：《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》【作者】口腔执业助理医师资格考试专家组【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】814【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1854-2【价格】198.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】口腔执业助理医师资格考试专家组.2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》内容提要：本书以口腔执业医师资格考试规划教材为基础、以口腔科临床实践能力为重点，侧重于口腔科知识、理论的综合运用，以口腔执业医师资格考试必需、够用为准则，内容分为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合、临床医学综合、口腔临床医学综合五部分。本书编写依据近期新的口腔执业医师资格考试大纲，研究近年考题规律，就考试考查的内容、各部分考点的侧重点、考试形式等进行了详细的阐述。本书优选亮点是帮助考生掌握考查重点、难点，加强考生实战经验，从而可以更好地掌握知识。《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学考情精析考试占比执业医师试卷中约占5.9%，约有35道题高频考点牙体组织、牙周组织、口腔黏膜的特点及常见口腔疾病的病理变化白色（如乳牙）。如果牙本质发生内吸收可透见牙髓第一节牙体组织血管，使牙冠呈粉红色。3.牙釉质是人体中最硬的组织，由占总重量一、牙釉质96%~97%的无机物以及少量有机物（图1-1-1)和水组成（表1-1-1)。(一)理化特性1.牙釉质的厚薄不均匀，切牙切缘处厚约2mm,表1-1-1牙釉质的组成磨牙牙尖处厚约2.5mm,牙釉质自切缘或牙尖处至牙组成重量占比体积占比颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状。2.牙釉质呈淡黄色或乳白色，颜色与牙釉质的无机物96%-97%86%厚度、矿化程度有关。矿化程度越高，牙釉质越透有机物1%2%明，其深部牙本质的黄色越易透过，故牙呈淡黄色。水2%12%矿化程度低则透明度低，牙本质颜色不能透过而呈乳在牙釉质晶体的成核、晶体的生长方向和速度调控上发挥重要作用釉原蛋白在釉质发育分泌期达90%促进晶体成核，影响晶体生长形态，包括釉蛋非釉原蛋白白、成釉蛋白、釉丛蛋白等蛋白质釉质溶解蛋白在成釉细胞的分泌期降解釉质蛋白蛋白酶在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，利于成釉细胞的再吸收，为釉有机物丝氨酸蛋白酶质晶体的进一步生长提供空间脂类图】牙釉质的有机物2口腔执业医师资格考试应试指导经典例题(1)牙釉质的基本结构是釉柱釉质中有机物占总重量的1%，其中基质蛋白主(2)釉柱是细长的柱状结构，起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达牙表面。要包括(E)1)在窝沟处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟A.白蛋白和成釉蛋白底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水B.球蛋白和釉丛蛋白平状。C.白蛋白和釉丛蛋白2)釉柱的直径平均为4~6μum。近牙本质一端较D.球蛋白和釉原蛋白细，近牙体表面一端较粗E.釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶2.牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时相关的结构（表1-1-2)。釉梭、釉丛、釉板均因釉质内(二)组织结构矿化异常造成。1.釉柱表1-1-2牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时相关的结构名称解剖特点生理意义牙釉质牙本质界由许多小弧形相连而成。弧形线的凸面突向牙本质，增大了牙釉质与牙本质的接触面，有利于两种组织更牢固凹面向着牙釉质地结合釉梭牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过牙釉质牙本质界包埋是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大在釉质中釉丛起自牙釉质牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约釉丛中的有机物含量较高，故被认为是釉质中的薄弱区等于牙釉质厚度的1/3，呈草从状釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质1，釉板内含有较多的有机物，可成为细菌扩撒的途径表面延伸至牙釉质不同的深度，可达牙釉质牙本质界2.在磨片中观察呈裂隙状结构3.釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察到3.与牙釉质周期性生长相关的结构（表1-1-3)在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显(1)横纹：光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。的间歇线。这是婴儿出生时，由于环境及营养的变(2)生长线：又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉化，该部分的牙釉质发育一度受到干扰，形成一条加质磨片时，此线呈深褐鱼重的生长线，又称为新生线。表1-1-3牙釉质周期性生长相关的结构名称镜下观生理意义釉面横纹1.在釉柱纵断面规律排列1.可能与牙釉质发育期间基质节律性地沉积有关，横2.横纹之间的距离为4um纹间的距离为基质每天形成的量2.横纹处钙化程度稍低，故当牙轻度脱矿时较明显生长线1.纵断磨片：线条自牙釉质牙本质界向外，沿者牙釉质形生长线达到牙表面后形成的横行峰状结构称为牙面平成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线行线。生长线是牙釉质发有中的间歇线，在发育不良2.横断磨片：线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等的牙上更明显4.与釉柱排列方向相关的结构（表1-1-4）(2)施雷格线：用落射光观察牙纵断磨片时，可(1)绞釉：釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的见宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内行程并不完全呈直线。近表面3较真，称为直釉：4/5处，改变人射光角度可使明暗带发生变化，这些内23弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，明暗带称为施雷格线。称为绞釉。(3)无釉柱牙釉质：在近釉牙本质界最先形成第一部分基础医学综合的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉釉质。质看不到釉柱结构，晶体相互平行排列，称无釉柱牙表1-1-4与釉柱排列方向相关的结构名称点生理意义鲛釉近表面1/3较直，内2/3弯曲可增强牙釉质对坑剪切力的强度，咀嚼时不易劈裂施雷格线宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内4/5处是由于釉柱排列方向的改变所形成的无釉柱牙釉质无釉柱釉质的形成原因可能是由于成釉细胞在最初形成釉有人认为矿化程度高质时托姆斯突尚未形成，而最后形成釉质时成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致5.牙釉质的超微结构特点电镜下观察牙釉质二、牙本质的结构如下。(1)釉柱的横断面呈球拍样，有一个近乎圆形(一)理化特性较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾1.牙本质构成牙的主体。牙本质色淡黄，稍相嵌形式排列。有弹性，硬度比牙釉质低，比骨组织略高。成熟牙本(2)釉柱尾部与邻近釉柱头部的两组晶体相交处质的成分，见表1-1-5。呈现参差不齐的增宽的间隙，这类间隙构成釉柱头部的弧形边界，即釉柱鞘（是釉质中矿化的薄弱区）。表1-1-5牙本质成分(三)牙釉质结构的临床意义1,在手术需要劈裂牙釉质时，施力方向必须与组成重量占比体积占比釉柱排列方向一致。无机物70%50%2.在治疗龋齿制备窝洞时，不宜保留失去牙本有机物20%309%质支持的悬空釉柱，否则充填后，当牙齿受到压力水10%20%时，此种薄而悬空的牙釉质常易碎裂，使窝洞边缘产生裂缝，进而引起继发性龋。3.临床上常用氟化物来预防牙釉质龋的发生。2.牙本质中的有机成分（图1-1-2）4.在牙釉质的咬合面，有小的点隙和狭长的裂隙。由于细菌和食物残渣较易在点隙裂沟内滞留而不经典例题易清洁，故常成为龋的始发部位，且一旦发生龋，则成熟牙本质中无机物占重量的(C)很快向深部扩展，故早期封闭这些点隙裂沟，对龋的A.90%预防有一定帮助。随着年龄的增长，点隙裂沟可逐渐B.80%磨平，该部位龋的发生率也趋于下降。C.70%5.牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙D.60%裂沟封闭或矫正治疗时带环黏固前的重要步骤。E.50%经典例题(二)组织结构关于牙釉质牙本质处小孤线的说法，正确的是1.牙本质小管贯通整个牙本质全层的管状结(C)构（图1-1-3）。牙本质小管在牙髓感受外界刺激中A.位于牙釉质发挥重要作用，对于维持牙本质机械性能具有重要B.位于牙本质意义。C.凹面向着牙釉质特烧装以2.成牙本质细胞突D.凹面向着牙本质(1)是成牙本质细胞的胞质突，某胞体位于髓E.小凹线间的嵴在冠部不明显腔近牙本质内侧，单层排列。成牙本质细胞突伸人4口腔执业医师资格考试应试指导牙本质小管内(1/3)，在其整个行程中分出细的小分|支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。为主要有机成分（占91%92%）I型为主，少量V型：Ⅲ型见于牙能在牙本质矿化开始时起作用胶原髓、牙本质形成早期提供牙本质结构支架、强度和弹性为主要非胶原蛋白，分泌在矿化前沿磷蛋白在牙本质矿化中起重要作用含y羧基谷羧基反应为维生素K依赖性氨酸蛋白结合钙，通过控制局部钙水平启动或控制矿化过程牙本质中的有机成分及功能酸性糖蛋白骨桥蛋白，65kD/95kD糖蛋白，起连接作用TGF-B、FGF、BMP、胰岛素样生长因子等生长因子在损伤和病理过程中控制新分化成牙本质细胞脂类无特异性脂肪，可能参与矿化包括硫酸软骨素、硫酸皮肤素、硫酸角质素等蛋白多糖有些抑制矿化、有些与钙非特异性结合，可能控制矿化或胶原纤维合成图112牙本质中的有机成分牙尖部及根尖部较直排列方向（自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状)弯曲呈“”形牙颈部(初级弯曲)牙髓端凸向根尖近牙髓较粗，其直径约为2.5μm直径近表面处向表面越细，排列稀疏，约为1m牙本质小管自牙髓端伸向表面，侧支多，并与邻近小管的侧支互相吻合分支牙根部分支数目比冠部多衬有一层薄的有机膜，矿化内壁差，称为限制板可调节和阻止牙本质小管矿化图13牙本质小管(2)成牙本质细胞突周间隙：指成牙本质细胞3.细胞间质（图1-14)突和牙本质小管之间的小空隙，内含组织液和少量有间质中的矿化并不是均匀的，在下列不同区域其机物，为牙本质物质交换的主要通道。转化程度不同。第一部分基础医学综合胶原纤维【型胶原细胞间质大部分与牙表面平行，与牙本质小管垂直，彼此交织成网状纤维排列冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，与表面垂直冠部（罩牙本质）厚10-15um髓周牙本质位于罩牙本质和透明层以内上述牙本质的镜下观根部（透明层）厚5-10um图114细胞间质(1)管周牙本质：围绕成牙本质细胞突周围的牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本1)继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原质小管的壁。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤发性牙本质的有较大变异，小管也更不规则。维少。2)继发性牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙(2)管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶发育期所形成的原发性牙本质之间常有一明显的分原纤维较多，矿化程度较管周牙本质低。界线。(3)球间牙本质：在牙本质钙化不良时，钙质小3)在髓室内侧，继发性牙本质呈不均匀分布球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管受刺激大的区域继发性牙本质形成也多。由于继发性通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。主要见于牙牙本质不断形成，使髓腔变小。冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间经典例题的空隙。1.在罩牙本质和透明层以内的牙本质称为(E)A.管周牙本质B.罩牙本质名师点拨：牙本质的形成是持续性的，C.前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而D.球间牙本质成的。E.髓周牙本质2.胶原纤维排列与牙本质小管平行，且与表面垂直，靠近冠部最先形成的牙本质是(B)(4)生长线：包括短时生长线、长期生长线或A.管周牙本质5天生长线（也称埃布纳生长线）。上述两种生长线B.罩牙本质均与牙本质小管成直角，是牙本质节律性线性朝向根C.球间牙本质方沉积的标志。如牙本质发育期间发生障碍、则形成加重的生长线，称为欧文线。D.修复性牙本质(5)托姆斯颗粒层：是在牙纵断磨片中，根部牙E.骨样牙本质本质透明层的内侧的一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。(三)反应性改变(6)前期牙本质：指在成牙本质细胞和矿化牙1.修复性牙本质本质之间的一层未转化的牙本质。(1)成因：牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而(7)原发性牙本质：在牙发育至根尖孔形成，即遭受破坏使深部牙本质暴露，成牙本质细胞突及胞体牙发育完成以前形成的牙本质。受到损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，由牙(8)继发性牙本质：指牙根发育完成，牙和对颌髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细6口腔执业医师资格考试应试指导胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙部分牙本质呈黑色，称死区。髓，此种牙本质称为修复性牙本质，属于第三期牙(2)特点：死区的敏感度较低。常见于狭窄的髓本质。角，因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端觉有修(2)特点：修复性牙本质中牙本质小管数目少复性牙本质形感。而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像名师点拨：牙本质和牙髓的关系密切，骨组织，此种牙本质称为骨样牙本质。修复性牙本质随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线分隔。下，牙本质的结构可发生一系列变化(3)作用：可阻挡外界刺激的继续深入，是一种积极的防御反应，对牙髓有保护作用2.透明牙本质(四)牙本质的神经分布和感觉、渗透性(1)成因：也称硬化性牙本质。当牙本质受到外牙本质对外界机械、温度和化学刺激有明显的反界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起应，此反应在牙釉质牙本质界处最敏感。牙本质痛觉牙本质小管内的成牙本质细胞突变性，然后有矿物盐传递：传导学说、流体动力学说、神经传导学说。沉着而封团小管。此部分矿化的牙本质中，小管和周围的间质的折光性差别不大，在魔片上是透明状，称三、牙髓为透明牙本质。(一)组织结构(2)作用：可阻止外界刺邀传人牙髓牙髓是疏松结缔组织，包含细胞、纤维、神经、3.死区血管、淋巴管和其他细胞外基质。(1)成因：是牙因磨损、酸蚀或龋病导致的牙本1.细胞质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突逐渐变性、分(1)成纤维细胞（图1-1-5）解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这特点牙髓中的主要细胞，又称牙髓细胞形态呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀乏细胞层牙冠部成牙本质细胞的内侧约25m的区域内(Weil层)】有丰富的神经纤维成纤维细胞位置(由外向内】多细胞层乏细胞层内侧，细胞密集髓核多细胞层以内，细胞分布比较均匀功能在适当的刺激下增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞在创伤修复机制中的作用非常重要图11-5成纤维细胞结构(2)成牙本质细胞2)位置：胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连1)形态：细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的处，排列成整齐的一层。基底部。细胞顶端有一长突起，位于牙本质小管内，3)功能：形成牙本质。成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间(3)巨噬细胞和未分化间充质细胞（表1-1-6）：连接。通常位于小血管及毛细血管周围。···试读结束···...

2023-05-05 牙本质牙釉质牙骨质 牙本质牙釉质牙骨质生长顺序

1.由教育部基础教育课程教材开发中心和长沙理工大学联合主办的省级期刊，国内统一出版号为43-1094/G4。2.国际标准序列号：1004-2326。...

2023-04-26 长沙理工大学基础工程课程设计模板 长沙理工大学课程教育平台

首先，你需要满足执业医师资格证书的申请条件，具体包括：1.具有本科及以上学历；2.具有有效的医师资格证书；3.具有有效的执业医师资格考试合格证书；4.具有有效的医师执业许可证；5.具有有效的医师执业经历证明。然后，你需要准备相关的申请材料，包括：1.个人简历；2.医师资格证书；3.执业医师资格考试合格证书；4.医师执业许可证；5.医师执业经历证明；6.申请表格；7.申请费用。最后，你需要按照申请要求，将上述材料提交给当地卫生行政部门，经审核后，即可领取执业医师资格证书。依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，领取医师资格证书的内容如下：1、医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。2、国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。点评：这段文字阐述了中华人民共和国执业医师法规定的领取医师资格证书的内容，比如取得执业医师资格或者执业助理医师资格，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册，经注册后可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务，等等。这些规定旨在保证医师的执业质量，保护患者的权益，值得肯定。...

2023-02-21 执业医师医师资格证 执业医师 医师区别

《未泱阅读-中文阅读营L3》针对启蒙阶段孩子的成长特点与认知，深入浅出进行讲解，形成阅读初步认知，建立良好阅读习惯。...

2023-02-07

【#执业医师考试#导语】reg无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年浙江执业医师考试时间及科目安排已公布，6月3日起举行实践技能考试，8月18日起举行医学综合考试，具体详情如下：一、实践技能考试实践技能考试由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施，原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地参加考试的，成绩两年有效。实践技能考试合格分数线为60分。2023年浙江执业医师实践技能考试时间如下：二、医学综合考试蒙医、藏医、维医、哈萨克医实行纸笔考试。其他类别实行计算机化考试。军队现役人员加试军事医学，院前急救岗位和儿科专业加试相应内容。除蒙医、藏医、维医、傣医、哈萨克医、中医(朝医)专业、中医(壮医)专业外，执业医师合格分数线为360分，执业助理医师合格分数线为180分。2023年浙江执业医师医学综合考试时间如下：（一）计算机化考试（二）纸笔考试原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年浙江执业医师报名现场审核时间及材料【2月20日-3月5日】2023年浙江执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年浙江执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/关于2022年浙江金华医师资格考试医学综合考试第一试延考工作的公告2022年浙江执业医师考试合格分数线公布【附查分入口】2022年浙江执业医师考试成绩查询入口【医学综合考试已开通】查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师2023年考试时间 执业医师2023年报名时间

【#执业医师考试#导语】reg无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年广东执业医师报名现场审核时间及材料已公布，2月1日起报名，具体详情如下：2023年广东执业医师报名现场审核时间为2023年2月20日至2023年3月5日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。网上报名时间自2023年2月1日至2023年2月15日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2022年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试成绩合格的考生，2023年网上报名并资格审核通过后，可直接参加医学综合考试。2023年广东执业医师报名现场审核需要提交材料如下：1.《医师资格考试网上报名成功通知单》。2.本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件（有效期内）包括第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部、士兵证、军队学员证；港澳台居民居住证或港澳台居民身份证（港、澳、台考生）、护照（外籍考生）。军队考生建议使用身份证报名。3.毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。4.考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》（或《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明），港澳台和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。5.执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。6.工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。7.报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。8.应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考书》。9.部队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门同意报考的证明。10.考生近期（6个月内）小2寸白底证件照。11.参加线上辅助审核试点考区的考生，请按考区、考点要求真实、准确提供资格审核材料。12.考区、考点规定的其他报名材料。点击进入gtgtgt2023年广东执业医师报名入口原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年广东执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年广东执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022年广东执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年广东执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】关于取消广东广州2022年医师资格考试医学综合考试（二试）的公告2022年广东执业医师医学综合二试考试时间及方式【11月12日-13日】查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师医师资格考试时间 执业医师医师资格考试由哪个部门组织实施

【#执业医师考试#导语】coy无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年广东执业医师考试时间及科目安排已公布，6月3日起举行实践技能考试，8月18日起举行医学综合考试，具体详情如下：一、实践技能考试实践技能考试由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施，原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地参加考试的，成绩两年有效。实践技能考试合格分数线为60分。2023年广东执业医师实践技能考试时间如下：二、医学综合考试蒙医、藏医、维医、哈萨克医实行纸笔考试。其他类别实行计算机化考试。军队现役人员加试军事医学，院前急救岗位和儿科专业加试相应内容。除蒙医、藏医、维医、傣医、哈萨克医、中医(朝医)专业、中医(壮医)专业外，执业医师合格分数线为360分，执业助理医师合格分数线为180分。2023年广东执业医师医学综合考试时间如下：（一）计算机化考试（二）纸笔考试原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年广东执业医师报名现场审核时间及材料【2月20日-3月5日】2023年广东执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年广东执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022年广东执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年广东执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】关于取消广东广州2022年医师资格考试医学综合考试（二试）的公告查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师2023年考试时间 执业医师2023年报名时间

【#执业医师考试#导语】coy无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年重庆执业医师报名现场审核时间及材料已公布，2月1日起报名，具体详情如下：2023年重庆执业医师报名现场审核时间为2023年2月20日至2023年3月5日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。网上报名时间自2023年2月1日至2023年2月15日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2022年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试成绩合格的考生，2023年网上报名并资格审核通过后，可直接参加医学综合考试。2023年重庆执业医师报名现场审核需要提交材料如下：1.《医师资格考试网上报名成功通知单》。2.本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件（有效期内）包括第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部、士兵证、军队学员证；港澳台居民居住证或港澳台居民身份证（港、澳、台考生）、护照（外籍考生）。军队考生建议使用身份证报名。3.毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。4.考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》（或《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明），港澳台和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。5.执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。6.工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。7.报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。8.应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考书》。9.部队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门同意报考的证明。10.考生近期（6个月内）小2寸白底证件照。11.参加线上辅助审核试点考区的考生，请按考区、考点要求真实、准确提供资格审核材料。12.考区、考点规定的其他报名材料。点击进入gtgtgt2023年重庆执业医师报名入口原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年重庆执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年重庆执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022重庆医师资格考试医学综合考试第一试延考工作通告【考试时间2023年2月17日起】2022年重庆执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年重庆执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】取消2022年医师资格考试重庆“一年两试”试点和延期举行医学综合考试第一试延考的通告查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师医师资格考试时间 执业医师医师资格考试由哪个部门组织实施

【#执业医师考试#导语】coy无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年重庆执业医师考试时间及科目安排已公布，6月3日起举行实践技能考试，8月18日起举行医学综合考试，具体详情如下：一、实践技能考试实践技能考试由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施，原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地参加考试的，成绩两年有效。实践技能考试合格分数线为60分。2023年重庆执业医师实践技能考试时间如下：二、医学综合考试蒙医、藏医、维医、哈萨克医实行纸笔考试。其他类别实行计算机化考试。军队现役人员加试军事医学，院前急救岗位和儿科专业加试相应内容。除蒙医、藏医、维医、傣医、哈萨克医、中医(朝医)专业、中医(壮医)专业外，执业医师合格分数线为360分，执业助理医师合格分数线为180分。2023年重庆执业医师医学综合考试时间如下：（一）计算机化考试（二）纸笔考试原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年重庆执业医师报名现场审核时间及材料【2月20日-3月5日】2023年重庆执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年重庆执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022重庆医师资格考试医学综合考试第一试延考工作通告【考试时间2023年2月17日起】2022年重庆执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年重庆执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师2023年考试时间 执业医师2023年报名时间

【#执业医师考试#导语】reg无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年上海执业医师报名现场审核时间及材料已公布，2月1日起报名，具体详情如下：2023年上海执业医师报名现场审核时间为2023年2月20日至2023年3月5日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。网上报名时间自2023年2月1日至2023年2月15日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2022年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试成绩合格的考生，2023年网上报名并资格审核通过后，可直接参加医学综合考试。2023年上海执业医师报名现场审核需要提交材料如下：1.《医师资格考试网上报名成功通知单》。2.本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件（有效期内）包括第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部、士兵证、军队学员证；港澳台居民居住证或港澳台居民身份证（港、澳、台考生）、护照（外籍考生）。军队考生建议使用身份证报名。3.毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。4.考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》（或《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明），港澳台和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。5.执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。6.工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。7.报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。8.应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考书》。9.部队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门同意报考的证明。10.考生近期（6个月内）小2寸白底证件照。11.参加线上辅助审核试点考区的考生，请按考区、考点要求真实、准确提供资格审核材料。12.考区、考点规定的其他报名材料。点击进入gtgtgt2023年上海执业医师报名入口原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年上海执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年上海执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022年上海执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年上海执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】2022年11月上海医师资格考试安全承诺书2022年上海执业医师医学综合二试考试时间及方式【11月12日-13日】查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师医师资格考试时间 执业医师医师资格考试由哪个部门组织实施

【#执业医师考试#导语】reg无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年上海执业医师考试时间及科目安排已公布，6月3日起举行实践技能考试，8月18日起举行医学综合考试，具体详情如下：一、实践技能考试实践技能考试由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施，原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地参加考试的，成绩两年有效。实践技能考试合格分数线为60分。2023年上海执业医师实践技能考试时间如下：二、医学综合考试蒙医、藏医、维医、哈萨克医实行纸笔考试。其他类别实行计算机化考试。军队现役人员加试军事医学，院前急救岗位和儿科专业加试相应内容。除蒙医、藏医、维医、傣医、哈萨克医、中医(朝医)专业、中医(壮医)专业外，执业医师合格分数线为360分，执业助理医师合格分数线为180分。2023年上海执业医师医学综合考试时间如下：（一）计算机化考试（二）纸笔考试原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年上海执业医师报名现场审核时间及材料【2月20日-3月5日】2023年上海执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年上海执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022年上海执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年上海执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】2022年11月上海医师资格考试安全承诺书查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师2023年考试时间 执业医师2023年报名时间

【#执业医师考试#导语】coy无忧考网从国家医学考试网发布的《2023年医师资格考试公告》得知，2023年天津执业医师报名现场审核时间及材料已公布，2月1日起报名，具体详情如下：2023年天津执业医师报名现场审核时间为2023年2月20日至2023年3月5日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。网上报名时间自2023年2月1日至2023年2月15日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2022年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试成绩合格的考生，2023年网上报名并资格审核通过后，可直接参加医学综合考试。2023年天津执业医师报名现场审核需要提交材料如下：1.《医师资格考试网上报名成功通知单》。2.本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件（有效期内）包括第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部、士兵证、军队学员证；港澳台居民居住证或港澳台居民身份证（港、澳、台考生）、护照（外籍考生）。军队考生建议使用身份证报名。3.毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。4.考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》（或《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明），港澳台和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。5.执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。6.工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。7.报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的，还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。8.应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考书》。9.部队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门同意报考的证明。10.考生近期（6个月内）小2寸白底证件照。11.参加线上辅助审核试点考区的考生，请按考区、考点要求真实、准确提供资格审核材料。12.考区、考点规定的其他报名材料。点击进入gtgtgt2023年天津执业医师报名入口原文标题：国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告文章来源：htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11717.html相关文档推荐2023年天津执业医师考试报名时间、条件、流程及入口【2月1日-2月15日网上报名】2023年天津执业医师考试报考网站：htt://www.mec.org.c/2022年天津执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询入口【已开通】2022年天津执业医师医学综合考试第二试（含延考）成绩查询时间及入口【12月8日起】2022年天津医师资格考试医学综合考试第二试考生防疫与安全须知2022年天津执业医师医学综合二试考试时间及方式【11月12日-13日】查看无忧考网执业医师考试全部文档资源gtgt...

2023-02-02 执业医师医师资格考试时间 执业医师医师资格考试由哪个部门组织实施